Журнал записи родов в стационаре, форма 010/у
Журнал записи родов в стационаре – главный отчетный регистр родильного дома формы № 010 У. Содержание документа регламентировано Приказом Министерства здравоохранения СССР № 1030 от 04.10.1980 года. Формуляр представляет собой внутренний медицинский бланк, в котором отражают данные о роженицах с момента их поступления в роддом и до выписки вместе с младенцами.
Журнал записи родов в стационаре отпечатан в альбомном формате А4, удобном для внесения записей. Оба разворота книги содержат таблицы, в которых фиксируется:
- Дата поступления в учреждение и номер родовой истории.
- Информация о пациентке и беременности.
- Данные о психопрофилактической подготовке к родам.
- Заболевания, осложнения и операции.
- Время и дата родов.
- Сведения о новорожденном.
- Отделение, куда направлена пациентка.
- Данные о специалистах, принявших роды.
- Примечание.
За оформление журнала записи родов в стационаре отвечает акушерка, регистрирующая информацию под руководством доктора. В дальнейшем документ используют для составления отчетности формы № 32 и других медицинских регистров для Госкомстата.