Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры, форма 042/у
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры – первичный медицинский документ формы 042 У, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения СССР № 1030 от 04.10.1980 года. Бланк оформляют все лечебные профилактории, стационарные и амбулаторные клиники и центры, имеющие профильные отделения.
Форма предназначена для регистрации информации о пациенте, который проходит процедуры по ЛФ. Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры состоит из нескольких разделов и может дополняться вкладным листом. Бланк заполняют в единственном экземпляре на каждого пациента, независимо от типов и объема назначенных процедур.
В формуляре отражают паспортные данные, информацию о начальном и окончательном клиническом диагнозе, статусе больного и проводимых мероприятиях в КЛФ. Все записи, касающиеся назначения индивидуальных и групповых процедур, описываются подробно и с необходимыми методическими указаниями для инструктора.
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры относится к юридически значимой документации. На протяжении всего срока прохождения процедур ее нужно постоянно хранить в кабинете ЛФ для составления первичных и текущих статистических отчетов. В дальнейшем форму 042 У используют для разработки аналитики по количеству пациентов и их диагнозам.
