Индивидуальная карта беременной и родильницы, форма 111/у
Индивидуальная карта беременной и родильницы – оперативно-учетный медицинский бланк, оформляемый в женских консультациях. Документ формы 111 У разработан и утвержден Министерством здравоохранения РФ в 1980 году и обновлен в 2002 году. В настоящее время бланк является актуальным и используется для фиксации результатов наблюдений за состоянием пациентки в течение всего периода беременности.
Важность документа заключена в том, что его многоблочная структура позволяет зарегистрировать десятки ценных диагностических показателей, необходимых для анализа процесса динамики и ведения беременности. Индивидуальную карту беременной и родильницы 111 У заполняют на протяжении всего времени вынашивания плода.
В разные разделы документа вносят информацию о здоровье пациентки и перенесенных заболеваниях, исходе предыдущих беременностей и первых обследованиях, подготовке к родам и патронажных посещениях. Объективные жалобы на самочувствие и результаты исследований фиксируют в специальном разделе. Это помогает не только наблюдать за динамикой состояния пациентки, но и принимать своевременные меры в ситуации отклонения показателей от нормативных.
В индивидуальной карте беременной и родильницы 111 У предусмотрена специальная страница для вклеивания анализов и другой необходимой документации. На последнем листе бланка фиксируют данные о том, как прошли роды и послеродовом периоде. Когда пациентку снимают с наблюдения, документ передают в архив ЖК. Срок хранения бланка составляет 75 лет.