Процедурный журнал
Процедурный журнал – унифицированный документ формы № 029/У, утвержденной приказом № 1030 Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 года. Предназначен для использования во всех медицинских учреждениях, проводящих индивидуальные и комплексные, лечебные и оздоровительные процедуры, в числе которых:
- санатории и профилактории;
- клиники здоровья и центры красоты;
- больницы и поликлиники.
Своевременное оформление процедурного журнала обеспечивает контроль за технологиями лечения больных и расходом препаратов, дает возможность упорядочить обслуживание пациентов и отслеживать работу персонала за конкретные смены. За оформление книги отвечает дежурная медицинская сестра отделения.
Поскольку бланк относится к оперативно-учетным документам, его заполняют непосредственно во время процедур. Внесение записей в другое время категорически запрещено. В графах формуляра хронологически отражают порядковый номер, Ф.И.О. больного и отметки о выполненных манипуляциях за каждый день.
Универсальный процедурный журнал, представленный в данном разделе сайта, подходит для учета медицинских манипуляций как в небольших, так и в крупных учреждениях. Для удобства документооборота последние объекты могут оформлять отдельные формы на разные виды услуг. Если процедуры проводит дежурный врач, а не медсестра, данные о них фиксируются в форме 039/У.